内臓脂肪の蓄積にともなうインスリン抵抗性がメタボリックシンドロームの基
本的な病態です。具体的には内臓脂肪の蓄積によって、脂肪組織から分泌さ
れるアディポサイトカインという内分泌物の分泌異常がインスリン抵抗性を引き
起こすということが分かってきました。
このアディポサイトカインは種類が様々あり、その中でも主要なものを紹介した
いと思います。
アディポネクチン
アディポネクチンとは肥満や内臓脂肪の蓄積により分泌量が低下し、アディポ
ネクチンを補充するとインスリン抵抗性やメタボリックシンドロームが改善すると
いわれています。つまりアディポネクチンはインスリン抵抗性を改善し、メタボリ
ックシンドロームを改善する善玉アディポサイトカインなのです。
またアディポネクチンは直接動脈硬化の改善作用もあるといわれています。
つまり不規則な生活習慣による肥満や内臓脂肪の蓄積でアディポネクチンの
分泌不足がおきるとインスリン抵抗性、糖尿病などのメタボリックシンドローム
の原因になると同時に直接的に動脈硬化の原因になると考えられます。
インスリン抵抗性惹起性アディポサイトカイン
TNFα、レジスチンは内臓脂肪の蓄積により増加し、インスリン抵抗性を引き起
こします。またMCP−1は脂肪組織を炎症させる作用があり、その結果TNFα
などの増加を引き起こし、TNFαの増加はMCP−1を増加させインスリン抵抗
性の原因となります。
このように内臓脂肪の蓄積によりアディポネクチンの分泌が低下し、その結果
MCP−1が増加し、脂肪組織の炎症を起こし、TNFαなどインスリン抵抗
性を引き起こすサイトカインを増加させます。さらにTNFαの増加がアディポネク
チンの分泌をさらに低下させる。
このような悪循環をアディポサイトカインネットワークと呼びます。
逆に運動や食事制限で内臓脂肪を減少させ、薬物療法などとも併用すると良
い循環が起こりメタボリックシンドロームの改善に結びつきます。
本的な病態です。具体的には内臓脂肪の蓄積によって、脂肪組織から分泌さ
れるアディポサイトカインという内分泌物の分泌異常がインスリン抵抗性を引き
起こすということが分かってきました。
このアディポサイトカインは種類が様々あり、その中でも主要なものを紹介した
いと思います。
アディポネクチン
アディポネクチンとは肥満や内臓脂肪の蓄積により分泌量が低下し、アディポ
ネクチンを補充するとインスリン抵抗性やメタボリックシンドロームが改善すると
いわれています。つまりアディポネクチンはインスリン抵抗性を改善し、メタボリ
ックシンドロームを改善する善玉アディポサイトカインなのです。
またアディポネクチンは直接動脈硬化の改善作用もあるといわれています。
つまり不規則な生活習慣による肥満や内臓脂肪の蓄積でアディポネクチンの
分泌不足がおきるとインスリン抵抗性、糖尿病などのメタボリックシンドローム
の原因になると同時に直接的に動脈硬化の原因になると考えられます。
インスリン抵抗性惹起性アディポサイトカイン
TNFα、レジスチンは内臓脂肪の蓄積により増加し、インスリン抵抗性を引き起
こします。またMCP−1は脂肪組織を炎症させる作用があり、その結果TNFα
などの増加を引き起こし、TNFαの増加はMCP−1を増加させインスリン抵抗
性の原因となります。
このように内臓脂肪の蓄積によりアディポネクチンの分泌が低下し、その結果
MCP−1が増加し、脂肪組織の炎症を起こし、TNFαなどインスリン抵抗
性を引き起こすサイトカインを増加させます。さらにTNFαの増加がアディポネク
チンの分泌をさらに低下させる。
このような悪循環をアディポサイトカインネットワークと呼びます。
逆に運動や食事制限で内臓脂肪を減少させ、薬物療法などとも併用すると良
い循環が起こりメタボリックシンドロームの改善に結びつきます。
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